5.学校給食・食事介助の評価は誰に？

嚥下について(第３講義）
反復性肺炎はないが、ＶＦ検査では誤嚥をしているという結果が出ている生徒がいます。保護者は給食を食べさせてほしいと訴えており、学校ではペースト給食を食べています。（量は2/5程度）学校で食事介助を安全にできるかどうかの評価は、誰にどのような形で依頼するとよいでしょうか…？

<答>
　ＶＦ検査を行っておられるのであれば、検査した病院に問い合わせるのが原則だと思います。誤嚥をしていても水分誤嚥のみであればペースト食は可能でしょうし、反復性肺炎がなく、胸部ＣＴも異常なければ、誤嚥しているものを充分咳で排泄しているとも考えられ、経口摂取が可能という判断もありえます。しかし、そうでない場合、家族の思いと安全性の両者を考慮せねばならず、かなり難しい判断が要求されることになると思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　青い鳥医療福祉センター　麻生幸三郎

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